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在这个快节奏的时代，让我们帮您承担起这些琐事，让您有更多的时间和精力去关注更重要的事情。您的健康，我们守护。让我们一起，创造更美好的健康生活体验！


西安西京医院黄牛号预约——帮您轻松预约心仪的专家号

西安西京医院介绍

西安西京医院集医疗、教学、科研于一体，拥有众多知名专家和先进医疗设备，为广大患者提供优质的医疗服务。

二、问题解答

西安西京医院的挂号系统非常繁忙，有时需要等待很长时间。我们专业的挂号团队可以提前为您排队挂号，避免您长时间等待。

2.候诊时间长？我们提供陪诊服务，帮您排队候诊，让您省去诸多麻烦。我们会根据医生的预约时间合理安排您的就诊流程，确保您能够准时就诊。

3.检查麻烦？我们提供陪做检查服务，帮您顺利完成各项检查。我们会全程陪同您完成各项检查，并为您提供必要的帮助和指导，确保检查过程顺利。

4.报告难取？我们提供取报告服务，帮您及时拿到检查报告。我们会根据医生的预约时间安排取报告的时间，并亲自将报告送到您手中，让您不再为取报告而烦恼。

5.取药困难？我们提供取药服务，帮您轻松拿到药品。我们会根据医生的处方，帮助您从药房领取药品，并指导您如何使用药品，确保您的用药安全和有效。

三、额外服务

除了以上提到的服务，我们还提供一些额外的挂号方面的内容：

1.优先就诊：我们能够为您提供优先就诊的服务，让您能够更早地就诊，尽早得到治疗。

2.绿色通道：在紧急情况下，我们能够为您提供绿色通道服务，让您能够快速就诊和治疗。

3.协助办理医保：我们能够协助您办理医保手续，让您能够享受到医保带来的优惠和便利。

西安西京医院黄牛号预约——帮您轻松预约心仪的专家号提供了一站式的医疗服务，涵盖了挂号、候诊、陪做检查、取报告、拿药等多个方面。我们以专业、高效、贴心的服务，为您省去诸多麻烦，让您享受更加便捷、优质的医疗服务。无论您是患有何种疾病，我们都将竭诚为您提供最专业的帮助和服务。如有任何疑问或需要帮助，请随时联系我们，我们将随时为您提供支持和服务。联系方式：【见文内联系栏微信或电话】

西安西京医院就医指南

一、门诊

1、看病最佳时间是周一至周三，权威医生在这个时间坐诊的最多。

2、医生对待患者态度是：退休返聘老专家>年轻医生>中年专家。

3、询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真，这是你的权力。

4、医生态度最好时是在整个门诊前15%-40%的时间里。太早没进入状态，晚了又陷入疲劳期、抱怨期。

5、先挂普通号做基础性检查，再挂专家号。第一次检查医生都会让你进行前期的检查准备的。

6、帅哥请挂女医生号，美女请挂男医生号，不帅不美请挂老医生号。

7、看病时衣着整洁，不花哨、不土鳖。虽说医者父母心，但不可否认外观一定程度上决定着医生是否耐心

8、很多大名鼎鼎的人物，如某科室主任并非是最好的临床医生，因为他们大部分的时间和精力都用来处理行政事务。

9、如果你对医学一知半解，不要拿百度百科或中医养生书籍之类不一定靠谱的东西和医生争辩。

10、老实排队不会给你在医生心目中加分。但前面人没看完你就挤过来，或做完检查就直接冲到医生面前，一定会减很多分。

11、如果你实在憋不住想谈医患纠纷，请一定站在医生立场上。

二、住院

1、不要没事就去办公室找医生鬼扯。如果真想聊天拉家常，在医生值夜班的时候去。

2、最需要搞好关系的是管你床的小医生以及你床位的护士，而不是主任或者带组医生。

3、带点小礼物给医生和护士们，哪怕是一块德芙、一瓶可乐、一支鲜花都会让人心情愉悦。

4、医生一天查两次房，询问病情请最好集中在这两次时间，医生都会解释清楚，这是义务，也是为了避免麻烦。

三、手术

1、手术时塞红包最大的效果就是切口缝好看点。

2、7月份手术死亡率和并发症发病率比其它月份都高。

3、下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中较高的。

4、手术后第一天是问题多发期，不要把手术安排在星期五下午。否则星期六门诊医生的办公室关门，各科室人手不够，急诊室人满为患。

西安西京医院医生问诊

病情描述：

三度子宫脱落因为某些原因不能做手术，请问有没有什么办法能降低生病和感染的几率，比如说平时怎么护理之类

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

郭艳茹主治医师

锦州医科大学附属第三医院内科

你好我是医生

清洗保持脱垂部位清洁减少站立活动。

嗯

可以去，妇科让他们帮你想一些办法。

脱落的子宫可以接触沐浴露这些日常用品么？

可以，然后用清水冲洗。

那平时走路的时候会不会因为被裤子摩擦到之类的受伤

如果这样您可以涂抹一些甘油避免摩擦。

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西安西京医院患者评价：

∎1

王医生认真负责，敬业，有耐性，不厌其烦的回答我的问题，待人可亲，医生人挺好的，感激。

∎2

孙大夫给我进行了中药的治疗，在治疗的过程中，我感觉孙大夫不仅仅当我是个普通的病人，而且把我当做自己的亲人般看待，真的十分温暖，我希望只要坚持在孙大夫的治疗，我一定很快恢复健康。

∎4

非常感谢西安西京医院白文俊教授的治疗.头一个孩子目前2岁多了.现在第二个孩子妻子已经怀孕.2个孩子都是在白教授的治疗下而收到了满意的结果.非常感谢白教授。

∎5

由于自己患了宫腔粘连，所以一直在四处求医，但都没什么效果，后来一个朋友告诉我西安西京医院挺不错的，让我去试试，我就去了田秦杰教授给我做的治疗，田秦杰教授不仅人好，医术也很高超，最终治好了我的病，非常感谢西安西京医院。

∎6

感谢赵主任的看诊，我姑妈吃了您的药，病情已经控制住了。非常感谢您逐渐好转。等药吃完了去复诊。非常感谢您。

∎7

医生待人可亲，医术精湛，处处为病患着想，知道我们是外地来的，特地给了我们很多帮助，十分感激医生，好医生!谢谢您!

∎9

我的父亲由于患上了脑血栓，就去了天坛医院看病，当时是马医生管床的，马医生平时会经常来询问病人的病情，而且很关心很体贴，给病人说一些鼓励的话语，出院之后，每年复查马医生都会非常耐心地讲解，让我们很放心，现在我父亲的病再也没犯过了，我全家都感谢马医生。

∎10

态度和蔼，耐心仔细，认真负责，很让患者敬佩。感谢美尔目王聪医生

∎11

姚医生，你为我哥哥做的手术非常成功，现在哥哥已经恢复了健康，一切顺利，在此我代我全家向你表示无尽的感激之情，希望你在工作繁忙时多注意休息。


近年来，抗体偶联药物（ADC）在多个瘤种的临床研究与实践中不断取得突破，已成为炙手可热的明星药物。在肺癌领域，新一代ADC药物德曲妥珠单抗（DS-8201，T-DXd，Enhertu）凭借其在结构设计和药学机制方面的多重独特优势，打破了既往抗HER2治疗在HER2突变 NSCLC中获益不佳的临床困局，开启了HER2突变非小细胞肺癌（NSCLC）的ADC治疗时代。

一、德曲妥珠单抗国内上市进展

德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。

2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。

注射用德曲妥珠单抗审评时间轴


2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。

药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。

二、德曲妥珠单抗的作用机制

德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。

其作用机理为：

（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。

（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。

（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。

德曲妥珠单抗结构信息

三、德曲妥珠单抗获批适应症

1. 国内获批上市适应症

在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是

（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。

（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。

2. 国外获批上市适应症

泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。

这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。

这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：

（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；

（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；

（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；

（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。

德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）

四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布

在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。

DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。

此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。

DESTINY-Lung05临床试验信息查询

五、德曲妥珠单抗有哪些优势？

德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：

高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。

高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。

高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。

六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？

截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。

虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。

七、德曲妥珠单抗的市场表现

德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。

在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。

德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询


药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。

目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。

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